胰头癌术后中医治疗医案
病例介绍
患者信息
- 性别：女
- 年龄：66岁
- 职业：退休工人
- 主诉：胰头癌术后
病史
- 手术时间：1999年3月7日
- 手术方式：胰十二指肠切除术
- 术后并发症：ARDS、多器官功能衰竭
- 术后治疗：大剂量使用激素、补充白蛋白等维持
- 术后恢复：3个月后好转出院
既往史
- 糖尿病：餐后2小时血糖高于12.3mmol/L
- 高血压：20余年
- 血吸虫病：20多岁时曾患有，后治愈
- 家族史：母患有子宫颈癌，兄长患有直肠癌，妹妹患有乳腺癌
体征
- 全身皮肤粘膜：未见明显黄染
- 体表浅表淋巴：未及肿大
- 两肺：未及干湿啰音
- 腹：平软，未及包块
- 手术疤痕：右上腹有一长约20cm的手术疤痕，愈合尚可
术后症状
- 脘腹持续不舒
- 心下嘈杂
- 泛漾
- 每日解稀便甚至水样便3次
辨证论治
初诊（1999年12月6日）
- 症状：面色不华，神疲力乏，脘腹胀滞，心下嘈杂，泛漾，每日解稀便甚至水样便3次
- 舌苔脉象：苔薄，脉濡
- 辨证：正气虚极，邪浊未靖