中医医案

患者信息

• 姓名：某
• 性别：女
• 年龄：60岁
• 初诊日期：2015年3月31日

主诉

患者原有腰椎间盘突出、慢性泌尿系感染病史，自觉小便急迫，量少色黄，伴腰痛。

体征

• 舌象：舌红
• 苔象：苔薄黄
• 脉象：弦缓

西医诊断

泌尿系感染

中医诊断

淋证

辨证

下焦湿热

治疗方案