高血压病医案

患者信息

• 患者：吴师
• 年龄：年高
• 疾病：高血压病

诊疗经过

1. 病情观察

• 症状：颜面潮红
• 血压：平素血压常在150180/90120毫米汞柱之间

2. 用药情况

• 所服之剂：麻黄汤加葛根

3. 众徒疑问

• 疑问：麻黄汤为治外感风寒表实证之剂，麻黄汤加味以疗高血压，未之闻也。

4. 吴师解释

• 解释：祖国医学之精髓在于辨证施治，而非辨病论方。
  • 发热恶寒，头痛无汗，周身困痛：麻黄汤证已具，故用麻黄汤解表祛邪。
  • 项背强几几：为邪入太阳经输，故加葛根解肌驱邪以利经输。
  • 血压升高：缘由表邪不解，非肝阳上亢所致，表解则“里”自和。

5. 吴师疗效

• 疗效：吴师翌日竟恙愈而起，众益惑而不解。

6. 吴师进一步解释

• 解释：古训曰：“有是病则用是药”，效之何妨？
  • 若仅拘西派之说：舍全身表证于不顾，但据血压升高而镇之降之，必招邪入里，闭门留寇之弊，易致变证蜂起。

按语

• 总结：吴师之言，使众徒茅塞顿开，深刻理解了中医辨证施治的重要性。