中医医案
患者信息
- 姓名:Z/JG
- 性别:男
- 年龄:82岁
- 症状:脸色黄暗,形体中等
病史
- 主要症状:带状疱疹后一月,服用抗病毒药后好转,但后遗神经痛较严重,因饮食控制,体重下降。
- 其他情况:血糖偏高,血压不稳定,服用降压药后波动在160-150/90-80mmHg,肌酐略偏高。
现症
- 主要症状:带状疱疹在后背部神经痛,衣服稍碰即痛,严重时影响睡眠。
- 其他症状:体力不支,双腿乏力,走路后易喘,心慌,易汗,容易急躁,坐飞机时感觉眩晕、心慌,上午下肢袜子印痕较重,大便欠畅,偏干。
- 舌象:舌暗淡苔薄白
- 脉象:脉弦大