中医医案

患者信息

• 姓名：张××
• 性别：男
• 年龄：52岁
• 职业：干部
• 就诊时间：1973年5月

主诉

一年来常感胸闷痛，有心绞痛发作，经检查，诊为冠心病，休息治疗。病情每有反复。

既往史

高血压，动脉硬化史

体征

• 形体：稍胖
• 面色：略暗
• 心前区：时感闷痛
• 心悸：气短
• 睡眠：不实
• 胃纳：欠佳

舌象

• 舌苔：白薄腻
• 舌质：偏紫

脉象

细弦而滑

诊断

瘀血阻滞，胸阳不振，心脉瘀阻，心肌失养

治疗方案