钟某医案

基本信息

• 性别: 男
• 初诊日期: 2011年3月30日
• 主诉: 皮疹反复2年，加重4d

病史

• 既往病史: 过敏性鼻炎、哮喘
• 现病史: 近2年来皮疹反复发作，以头面、四肢为甚，痒感明显，曾于各大医院治疗，病情未见改善反日渐加剧。4d前由于外出进食后皮疹增多，搔痒难耐遂来就诊。

体征

• 皮肤表现: 全身皮肤粗糙，躯干、四肢、面部布满淡红色斑丘疹，可见抓痕及少许脱屑，无渗液
• 舌象: 舌红苔白微厚
• 脉象: 脉浮

西医诊断

• 诊断: 儿童AD

中医辨证

• 辨证: 湿热血燥

治疗方案