斑丘疹

患者20岁，女性。主要症状包括中度浮肿、面圆色苍、双颊及肩胛部蝶形红斑、手足背斑丘疹伴痛痒溃疡、小便频短涩痛、闭经三月、赤白带下臭秽、阴痒、头晕、耳鸣、视物不明、心悸、咽干、少寐。舌象暗红不华，苔薄黄腻，脉象沉细略数。中医诊断为阳热挟湿，蕴聚表里，肾阴受损。系统性红斑狼疮。

女，31岁。口舌反复糜烂，两眼角湿烂而痒，阴道口及阴道壁黏膜多发性溃疡，上半身充血性斑丘疹二年余。心烦意乱，精神恍惚，郁闷不乐，全身酸楚，时有寒热，经期不定，经量时多时少，色紫而稠，行经时阴部痒痛加重，带下多而黄，时挟血。证属肝郁化热，风邪湿热侵袭之狐惑病。面色晦暗，舌质红，苔黄腻，脉弦数。

患者，22岁，男性。初起高热、怕冷、头胀痛、胸闷，体温39℃，白细胞升高。现症见高热不退，咽喉疼痛，两上眼睑红斑水肿，全身散在充血性斑丘疹，苔薄黄、舌质红，脉洪数。中医辨证为热毒蕴于肌肤。体征见体温39.9℃，脉搏100次/分，血压110/70mmHg，浅表淋巴结不肿大，咽喉充血，两上眼睑红斑、水肿，全身散在澹红色充血性斑丘疹，压之褪色，两肩臂三角肌压痛明显。实验室检查血沉、肝功能、抗“O”均正常，24小时尿肌酸731mg，3次红斑狼疮细胞阴性。

刘某，女，25岁，发热3天，颜面部出现红色斑丘疹，病程3天。发热，寒热往来，午后较甚，头痛，汗出，口干喜饮，大便偏稀，颜面部、颈部、手足心、前胸、后背散在红色斑丘疹，部分融合成片，上覆少量鳞屑，耳前、颈前三角区肿大淋巴结。舌质红，舌苔薄白，脉弦数。证属太阳、少阳合病。二诊时药疹灼痒，口干喜饮，舌质红，舌苔白，脉弦，双寸浮滑，证属肝脾郁滞，余邪欠清。三诊时颜面部皮损变薄变平，遗留暗红色色素沉着和糠秕状鳞屑，瘙痒减轻，晚上口苦，舌淡暗，苔薄白腻，脉细弦，证属郁热内滞外发。

男，皮疹反复2年，加重4d。皮肤粗糙，躯干、四肢、面部布满淡红色斑丘疹，有抓痕及脱屑。舌红苔白微厚，脉浮。湿热血燥。儿童AD。