孔某医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 50岁
• 职业: 商业系统职工
• 住院号: 44262

主诉

近年来常感头晕目眩，心悸怔忡。

既往史

• 有高血压病史。

体征

• X线照片报告: C5、6、7椎体前后角现不同程度骨质增生，椎间隙稍变窄，余未见异常。
• 测血压: 136/90毫米汞柱。

现症

• 头晕目眩
• 心悸怔忡
• 气短自汗
• 伙食减少
• 口渴喜热饮
• 咽痛不适
• 舌象: 淡红，苔薄白
• 脉象: 沉细而缓

诊断

证属中气亏乏。

治疗方案