钱某医案

基本信息

• 患者姓名：钱某
• 性别：男
• 年龄：31岁
• 职业：干部
• 就诊日期：1977年7月4日

主诉

• 左耳神经性耳聋，持续半年余，听力未见恢复。
• 伴随症状：头晕目眩，腰痛，遗精。

舌脉象

• 舌质：红
• 脉象：细弱

证候分析

• 肾开窍于耳，主藏精。
• 肾精不足，不能充养于清窍，导致耳鸣耳聋，甚则头晕目眩。
• 腰为肾之腑，肾虚则腰疼。
• 肾阴虚损，虚火妄动，干扰精室，导致遗精。
• 脉细弱为肾精亏耗之证。

辨证

• 肾精亏损，虚阳上浮所致。

治疗方案