中医医案

患者信息

  • 性别:男性
  • 年龄:68岁
  • 初诊日期:2000年8月17日

主诉

眩晕反复发作10年。

现病史

10年前因不明原因出现“眩晕欲仆”的症状,西医诊断为高血压脑病。治疗后症状减轻,10年来一直服用降压药控制血压。现眩晕,头痛,疲乏无力,左侧偏瘫,胸痛,汗出,口干欲饮,口苦,眠差,纳呆,排便无力,日一行。

既往史

  • 多发性脑梗
  • 脑萎缩
  • 高血压
  • 糖尿病
  • 冠心病

体征

  • 舌象:暗紫,苔白腻
  • 舌下:青紫
  • 脉象:弦

诊断

证属肝阳上亢,瘀血阻络。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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