邱某医案

基本信息

• 患者姓名：邱某
• 性别：男
• 年龄：67岁
• 初诊日期：2014年1月9日

主诉与病史

• 主诉：头晕、疲乏2个月，伴胸闷痛，气短，大便干，耳鸣，情绪易激动。
• 既往病史：高血压病史14年。

体征与检查

• 舌象：舌淡紫
• 苔象：苔薄黄
• 脉象：脉弦滑

诊断与方药

诊断

• 中医诊断：中风（中经络）
• 西医诊断：高血压病

治疗方案