黄某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：76岁
• 病史：高血压病史
• 主要症状：咳嗽气喘，痰涎多、色白有泡沫，畏冷怕风，纳少神疲乏力，口淡无味，大便不多，小便较频

诊疗经过

• 就诊时间：月余
• 就诊医院：本院
• 就诊时症状：面肤无华，神疲恶风，面肤虚浮，舌淡苔白滑，脉弦缓，双肺哮鸣音，心率较快82次/min，律齐，血压175/95mmHg
• 既往治疗：曾服药打针，但咳嗽气喘未缓解

诊断

• 证型：外有寒邪，内有痰饮
• 脉象：脉弦为风，脉滑为饮
• 舌象：苔白而滑，中阳不振，运化失常，痰饮内困

治疗方案