外感寒邪

女，50岁，流涕不止，喷嚏不断，鼻塞流清涕，眼鼻咽痒，畏风，胃脘畏寒，舌淡红苔白，脉沉紧，病程2月余，中医辨证属外感寒邪入里，外感寒邪，里寒征象，胃脘畏寒，脉沉紧。

11岁男童，反复过敏性鼻炎，鼻痒、鼻塞、清涕多，晨起明显，伴喷嚏、咳嗽，扁桃体Ⅱ度肿大易化脓。舌淡胖有齿痕，脉沉。中医诊断为阳虚外感，肺窍失和，病机为少阴本病，外感寒邪。

14个月女童，高热咳喘5天，病程1周后复发。风温犯肺，外感寒邪。体温39℃，呼吸急促，精神不振，唇红微紫，指纹达风关，色紫。证属风温犯肺，外感寒邪，郁久化热。

患者女性，61岁。主诉痰热素盛，感受风寒则咳嗽，吐痰。病程5天。中医病名属咳嗽，证型为肺蕴痰热，寒邪外闭。主症为咳嗽连声，夜不安枕，痰多白中带黄，胸闷微痛，喉痒不利，身紧无汗，小便黄。舌质红，苔边白中黄滑厚，脉浮滑数。二诊时舌质红，苔黄滑，脉滑数。

女，32岁，发热恶寒，不汗出，咳嗽，鼻塞不通，咽痛，声音嘶哑，病程未明确。风热犯肺，阳虚喉痹，阳虚外感寒邪。面色苍白，舌淡苔白，脉沉。声音嘶哑，咽痛，鼻塞，咳嗽，不汗出，脉沉。

五旬，胸闷泛恶，脉弦滑。妊娠恶阻，恶阻浊邪上干，胃失降和，肝气横逆，胃失降和，表邪未尽解，肝气横逆，胃失降和，蕴遏之湿热未净，胃失通降，气虚中虚脾胃转运无权，新感外客荣卫不调。苔薄腻，苔黄腻化，苔腻稍化，苔薄白而腻。脉弦滑，脉弦滑带数，脉濡小而滑。

8岁男性，反复皮疹1月余，再发伴发热1天。全身皮肤荨麻疹，反复出现，颜面、躯干散在红色风团，瘙痒明显。咽淡红，舌质淡胖。中医诊断为风毒感冒、瘾疹气血不足。

五旬，寒热头痛，头晕，胸胃嘈杂，不能饮食，无汗，气急，懒言。中医病名未明确提及，证型为劳倦伤脾，中气不足，外感寒邪，内伤生冷，病机为清阳不升，气虚不能达。面色无华，舌淡苔白，脉沉细无力。

患者年龄63岁，男性。主诉咳嗽痰多，喘不能卧，心累心跳，微热不渴，一身重痛，早晨咳吐清痰更多。中医病名属咳嗽，证型为内挟水饮，外受寒邪之侵，病机为外感寒邪，内有水饮。望诊见舌苔薄白，闻诊未提及，问诊见症状描述详尽，切诊脉象浮而微弦。二诊病机转为阳虚寒邪入里，脉象转沉迟。三诊仍见内外之寒未祛尽。四诊胃纳不佳。

女，23岁，经行前后不定，量多色红夹小黑块，持续一周，经前头痛、鼻塞、流涕、肢节酸疼，胸胁腰乳房少腹胀痛，经行则减，经中心烦易躁。经行感冒，肝气抑郁，感受外邪。舌质淡，苔薄白，脉虚细。

患者年龄21岁，男性。主要症状为淋雨后畏寒发热、咳嗽、胸痛，病程三天。中医病名为外感寒邪，证型为肺气怫郁化热。病因病机为外感寒邪，肺先受之，肺气怫郁化热。舌质红，苔薄黄而干。脉弦细数。

36岁，女性，赤带淋漓，经前腹痛，病程未明。中医病名：赤带，证型：寒湿着于冲任，病因病机：寒热腹痛，冲任不调。舌澹苔净，脉弦。主诉：寒热腹痛，赤带淋漓，经前腹痛尤剧。问诊：经前痛甚，血欲行而气阻。闻诊：未提及。切诊：脉弦。四诊信息：舌象澹苔，脉弦。

暴寒引动内饮，不能平卧，四肢不温，恶寒恶心，咳喘，不欲饮食。舌苔白，质颗粒细腻，脉浮弦且滑。外感寒邪，内有痰饮。脉弦且往来流利，苔腻。分析为阴气旺盛，阳气不足，饮邪侵入，气机不畅，肺胃肃降失司。

高某，60岁，头痛身痛，微恶风寒，咳嗽咽干肿痛，口渴心烦。素体阴虚，复感外邪。舌淡红，苔薄白，脉浮数。外寒内热，阴津亏虚。

杜某，男，18岁。间断性咳嗽、胸闷4年，再发并加重1周。咳嗽、吐痰量多黏稠色白，夜间加重，咳甚则胸腹疼痛，胸闷，气短，纳差乏力，口干烦躁。舌澹稍暗，苔薄白根部稍厚，脉浮紧。两肺纹理增粗，支气管炎。中医诊断为咳嗽（内寒外热）。病因病机为寒饮内停，外感寒邪，郁而化热，形成本寒标热之证。

患者45岁，男性，主诉左侧臀部胀痛，牵及左下肢，行走困难，病程月余。舌质淡红，边有齿痕，苔白而薄润，脉细。中医诊断寒湿痹证，病因外感寒邪，气血凝滞，不通则痛。压痛点位于环跳穴、腘窝、足背外侧。

男，恶寒特甚，胸闷作呕，病程未明。外感寒邪，胃失和降。面色苍白，舌苔白腻，脉浮紧。声音低弱，口气秽浊。病史未明，症状以恶寒、胸闷、作呕为主。

5岁女童，发热无汗，头颈微强，咽喉红肿，饮食减少，病程4天。咽喉红肿，发热持续，体温达40℃，不能言语，精神差，面色面白，舌苔薄白而润，脉沉细。外感寒邪，太阳受之，邪气内陷，形成太阳与少阴并病。

16岁男，发热半日，头痛、恶寒、周身拘紧，体温39℃。两目红赤，面色黄滞，舌红苔白腻，六脉浮紧有力。内蕴暑湿，外感寒邪。大汗淋漓，周身如浴，面色苍白，手足不温，动则喘喝，六脉软大，重按皆空。口干思饮，头目昏沉，脉见有力。

患者18岁，男性，主诉间断性咳嗽、胸闷4年，再发并加重1周。咳嗽吐痰、胸闷，寒冷天气加重，咳甚则胸腹牵涉疼痛、胸闷，气短，纳差乏力，口干烦躁。舌澹稍黯，苔薄白根部稍厚，脉浮紧。辨证为寒饮内停，积宿久留，外感寒邪，郁而化热，形成本寒标热之证。中医诊断为咳嗽(内寒外热)，西医诊断为支气管炎。