医案整理

基本信息

  • 患者姓名:赵××
  • 性别:女
  • 年龄:50岁
  • 职业:工人
  • 初诊日期:1983年7月8日

既往史

  • 素有风湿性心脏病十余年

现病史

  • 1983年6月24日突然昏仆,人事不知,急送本院急诊入院。

体征与检查

  • 神志:神志不清
  • 语言:失语
  • 肢体:口角歪斜,右上下肢偏瘫
  • 血压:130/80毫米汞柱
  • 诊断:脑梗塞

治疗方案

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