刘xx医案
基本信息
- 患者姓名：刘xx
- 性别：男
- 年龄：7岁
- 初诊日期：1977年4月28日
主诉
四岁时，某天早晨突发哈哈作笑一症，醒后又如常人，以后上症每月均有数次发作。当地医院诊为小儿癫痫病，曾用鲁米那、大伦丁及中草药等医治三年不效。
临床表现
- 症状：每日天明前定时发生喜笑，笑时四肢摇摆无常，食少纳呆。
- 发作时：每次发作时须强力制止，否则笑至15~60分钟不等，醒后不知此事。
- 体征：体形娇瘦，面色少华，精神萎靡，舌质淡，尖红、苔薄白，脉沉细而弱。
诊断与分析
- 诊断：后天调养失摄，脏腑不足，心神失养所致。
- 分析：根据脉证合参，认为此症应以补气养心安神为大法。