中医医案
患者信息
- 性别: 男
- 年龄: 32岁
- 初诊日期: 2010年6月20日
主诉
患者突然昏仆、四肢抽搐、口吐白沫、两目上视,反复发作约2a。
现病史
- 发病时间: 2a前
- 诱因: 无明显诱因
- 症状: 昏仆,四肢抽搐,脚弓反张,口吐白沫,两目上视
- 发作频率: 近来发作频繁,约15~20d发作1次
- 诱发因素: 熬夜、疲劳
- 发作情况: 1周前发作1次,症状如前,5min后苏醒,醒后头昏沉,四肢无力
一般情况
- 神疲乏力
- 舌象: 淡红,苔白腻而滑
- 脉象: 弦滑
- 既往史: 平素痰较多,无颅脑外伤史
- 辅助检查: 脑电图及头颅CT检查均未见明显异常
西医诊断
癫痫
中医诊断
- 诊断: 痫证
- 辨证: 痰涎壅盛、郁而化热、上蒙清窍