中医医案

患者信息

• 性别：女
• 年龄：64岁
• 初诊日期：2014年3月20日

一诊

主诉

2014年2月行结肠癌手术，术后未行放化疗。

现病史

• 乏力
• 手足发热
• 汗出多
• 偶有干咳
• 纳少
• 眠差
• 大便每日3次、质黏腻
• 小便调

舌脉

• 舌黯
• 苔薄
• 脉沉细弦

辨证

毒邪内结、气虚血瘀

治疗方案