甘某医案

一诊

• 患者信息:

  • 姓名: 甘某
  • 年龄: 49岁
  • 初诊日期: 1979年6月15日

• 主诉:

  • 尿血涩痛持续2个月，加重1周
  • 曾肌注链霉素后症状好转，半月后又复发
  • 消瘦，腰痛，易倦，夜间微热

• 舌象:

  • 舌淡
  • 苔薄
  • 白脉虚弱

• 尿检结果:

  • 蛋白(++), 红细胞(+++), 白细胞(+++), 脓细胞(++)

• 诊断:

  • 湿热蕴结下焦

治疗方案