中医医案
患者信息
- 姓名: 刘XX
- 性别: 男
- 年龄: 24岁
- 入院日期: 1961年4月6日
主诉与病史
- 主诉: 头晕，耳鸣，腰酸腿软，活动后心跳气短，疲乏无力，持续两年。
- 检查: 有贫血体征。
- 化验结果:
- 血红蛋白: 5.8克%
- 红细胞: 221万
- 血小板: 13,000
- 中性粒细胞: 58%
- 骨髓增生活跃
- Ham氏、Donath—Jandsteincr氏及Coombs氏试验均阴性
- 小便含铁血黄素: (一)
中医诊断
- 主症: 血虚为主，涉及心、肝、脾、肾诸经。
- 舌象: 面色㿠白，舌质淡白，舌苔薄腻。
- 脉象: 脉沉细弦。