王某 男 36岁 1999年8月5日初诊

主诉

上腹部疼痛,间断性黑便8年。

病史

发病前无明显原因出现上腹部疼痛,胀满,纳差,疼痛无规律,食后及空腹、夜间均可发生。1998年曾在省人民医院胃镜提示:糜烂性出血性胃炎。常服胃得乐,甲氰咪胍,洛赛克,香砂养胃丸等药物症状可稍减,多年来曾出现5次黑便。

本次就诊症状

上腹部疼痛,胀满,纳差,疼痛无规律,食后及空腹,夜间均可发生,黑便。

体征

舌质淡红,苔薄腻,脉弦细。

中医诊断

  1. 胃脘痛
  2. 血证

西医诊断

糜烂性出血性胃炎

治疗方案

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