中医医案

患者信息

• 性别：女
• 年龄：74岁
• 职业：退休职工
• 初诊日期：2000年11月30日

初诊

主诉

患者半年前因情志不舒出现心悸，西药治疗症状未见缓解。

临床表现

• 心悸怔忡
• 失眠
• 纳差
• 口干
• 自汗
• 盗汗
• 动则汗出甚
• 大便日一行
• 舌黯红、舌下青紫
• 苔少
• 脉弦滑

辅助检查

• 有冠心病、心律失常病史

辨证

气阴两虚，心神失养

治疗方案