张某医案
基本信息
- 患者姓名: 张某
- 性别: 男
- 年龄: 45岁
- 职业: 工程师
- 病志号: 1242
- 初诊日期: 1982年1月10日
病因及病史
- 患者为读书之人,长期从事脑力劳动,30岁尚未结婚。
- 1970年被插队上山,参加体力劳动,但饮食居处均不理想,导致十二经气血不足,奇经一虚再虚。
- 肾阳受挫,出现滑精症状,导致忧心忡忡,精神不悦。
- 1972年结婚,因奇经空乏之体,再耗精血,阴维阳维不能自相维,出现幻觉,认为他人从自身四面吸气,与爱人吵架。
- 1972年2月后病情加重,室内有人无人均坐卧不安。
- 前往某医院以神经官能症治疗三个月未见好转,遂到本所就医。
初诊情况
- 症状: 脱发、言语涩滞、面色黄、略带羞愧之貌,头顶、项背、腰部下及前阴均觉冒气,夏季冒热气、冬季冒冷气、遗精、腰痛、心烦易怒。
- 舌象: 舌苔厚
- 脉象: 沉
- 诊断: 损在奇经,侧重于督脉,阴维之病兼肝气不平。