医案整理

患者信息

  • 姓名:刘xx
  • 性别:男
  • 年龄:50岁

主诉

素有胃痛,近月加剧。

现病史

  • 睡眠不安
  • 精神恍惚
  • 面色黧黑
  • 大便干结

体征

  • 舌象:暗红
  • 脉象:涩

辨证

瘀血内阻,心神不宁。

治疗方案

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