朱某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：46岁
• 职业：教师
• 初诊日期：2016年8月10日

主诉

左乳有一肿块，约1.9cm×2.7cm。

临床表现

• 烦躁郁闷
• 两胁胀闷
• 口苦便干

体征

• 触诊：左乳一个小结节
• 舌象：舌质暗，边有瘀斑
• 苔象：苔黄
• 脉象：弦滑

诊断

• 西医诊断：乳腺增生病
• 中医诊断：乳癖

治疗方案