张某 中医医案

基本信息

• 性别：女性
• 年龄：40岁
• 就诊日期：2003年10月25日

主诉

双足麻木疼痛半年余，且双下肢软弱无力，行走不便，双腿发凉。

既往史

曾在神经科就诊，诊断为多发性神经炎，经用西药营养神经等治疗效果不好。

现病史

• 双足症状：麻木、疼痛
• 双腿症状：发凉，受凉更甚，得热则减
• 行走情况：双腿行走无力
• 睡眠情况：睡眠欠佳
• 其他症状：时感头晕

舌脉

• 舌象：质淡、苔白
• 脉象：沉细弱

诊断

证属血虚受寒，阻遏阳气，经脉失养所致。

治疗方案