中医医案

基本信息

• 患者性别: 男
• 患者年龄: 50岁
• 就诊时间: 2012年8月

主诉

左侧胸肋、背部疼痛、瘙痒4天，红斑伴疱疹3天。

现病史

4天前因外感后左侧胸肋部、背部出现灼痛感，3天后出现疱疹，皮损局部微红、不肿、灼热、刺痛，伴有瘙痒。今日疼痛加重。

体征

• 舌象: 淡红
• 苔象: 黄腻
• 脉象: 细弦数
• 皮损情况: 第7~8左侧胸肋部见散在疱疹，部分簇集分布，疱疹呈米粒大小，浆液少，皮色微红，局部灼痛、瘙痒，疼痛难忍。

西医诊断

带状疱疹急性期

中医诊断

蛇串疮，证属气血不足夹湿热

治疗方案