血劳(缺铁性贫血)医案
患者信息
- 姓名:李某
- 性别:女
- 年龄:43岁
- 初诊日期:2006年3月9日
主诉
- 倦怠乏力,头晕,气短近10年,加重两个月。
现病史
- 自幼体虚,近10年来自觉体倦乏力,头晕,气短,动则心慌。
- 经骨穿确诊为“缺铁性贫血”,红斑狼疮待除外。
- 虽服用多种生血剂症状无明显改善。
- 近两个月因劳累诸症加重。
- 现症:倦怠乏力,头晕气短,动则心慌,且伴背痛,腰酸肢软,纳差,失眠,月经量少,色澹,经期延后。
既往史
- 1988年患甲亢已愈。
体征
- 形体消瘦
- 面色无华
- 口唇指甲澹白
- 舌质澹,舌苔白
- 脉虚细
诊断
- 证型:气血不足血劳(缺铁性贫血)