医案整理

基本信息

• 患者年龄：35岁
• 婚姻状况：已婚
• 孕产史：孕1产1
• 初诊日期：2012年1月12日

主诉

• 经期感冒伴月经量少1年，鼻塞流涕2天。

病史

• 患者1年前因经期受凉感冒，此后每逢经期便出现感冒症状，且伴有月经量进行性减少。

临床表现

• 经期恶寒
• 鼻塞
• 流清涕
• 无咳嗽
• 咽痒不适
• 疲乏
• 纳差不欲饮食
• 欲呕吐
• 舌淡红苔白
• 脉浮细

辨证分析

• 辨证属：经行感冒邪入少阳证
• 病因：气血虚弱，邪入少阳，肝脾不和

治疗方案