刘某医案

一诊

  • 患者信息:刘某,男,55岁。
  • 主诉:突发两边腰骶痛,以右侧明显,活动后加重。
  • 症状
    • 疼痛部位怕风怕冷。
    • 双下肢无麻木感。
    • 颈部关节痛。
    • 纳食一般,夜寐安,二便平。
  • 舌脉
    • 舌红稍暗苔薄黄。
    • 脉细弦右关旺。
  • 辅助检查:腰椎CT示:L4-5及L5-S1椎间盘轻度膨出。
  • 诊断:腰痛(寒湿阻络)

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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