医案二

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：女
• 年龄：50岁

诊断

• 中医诊断：痞满
• 西医诊断：慢性胃炎

主诉

自觉胃脘不适，畏寒，嗳气时作，不泛酸，食欲尚可，大便成形，3~4日一行，寐欠安。另有腰椎间盘突出，腰痛时作。月经来潮时乳房作胀，经量尚可。

舌脉

• 舌质：澹
• 苔：薄白
• 脉：细

证属

脾胃失调，肝肾不足

治疗方案