王某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：28岁
• 职业：干部
• 婚姻状况：已婚
• 初诊日期：1982年12月1日

主诉

经行腹痛5年余。

现病史

• 月经情况：月经规则，量略少，色紫黯有血块。
• 腹痛情况：经期下腹持续性胀痛，伴呕吐肢厥，血块下后坠痛缓解。
• 伴随症状：经前乳胀，胸胁胀满。

西医检查

• 妇检：宫颈：光；宫体：后位，略小于正常；附件：(-)。
• 末次月经：11月3日。

舌脉象

• 舌象：质黯红
• 苔象：薄白
• 脉象：沉弦

诊断

气血阻滞，运行不畅。

治疗方案