刘某痛经医案

基本信息

  • 患者:刘某,28岁,已婚
  • 初诊时间:1987年6月初诊
  • 病史:12岁时因惊惧泣啼,月经初潮即出现腹痛,逐年加重

西医诊断

  • 诊断:子宫内膜异位症
  • 检查:子宫后倾,子宫骶韧带处触到两粒黄豆大小结节,触痛明显
  • 其他:经西医妇科检查,诊刮与输卵管造影尚未见异常

中医诊断

  • 证型:气滞血瘀,冲任为病
  • 症状
    • 月经周期尚准,量一般,色紫有块,块下痛可稍减
    • 素日腰酸背楚,胁肋苦撑,乳房作胀
    • 手心内热,带下黏稠
  • 舌脉
    • 舌质偏紫
    • 脉象弦细

治疗方案

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