王某某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：成人
- 初诊日期：1970年3月12日
主诉
失眠，大便干，彻夜不能眠，乏力纳差，已10余天，曾服安眠药不效。
初诊用药
- 熟地黄：30g
- 当归：30g
- 炒酸枣仁：25g
- 玄参：25g
- 瓜蒌：20g
- 大麻仁：15g
- 处方数量：3剂
二诊记录
- 病情变化：入睡熟
- 用药调整：继服上方6剂
- 效果：大便通畅
- 处理：停药
按语
（此处保留原文中的按语部分，若无按语则不列出）
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重要提示
本医案内容仅供学习参考，不作为医疗诊断、治疗建议或医疗指导使用。 请务必在专业医师指导下进行诊疗，切勿自行用药。如有身体不适，请及时就医。
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