张某某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：39岁
• 就诊日期：2010年1月9日
• 病史：经期腰骶少腹疼痛3年

主诉

患者因经期腰骶酸痛，伴有少腹隐隐作痛，绵绵不休，常持续至经后数日就诊。

病史

• 经色：暗澹，量少，质地稀薄，有时有少量血块
• 性情：抑郁
• 面色：晦暗
• 其他症状：健忘失眠，经前期乳房胀痛
• 月经周期：28天左右
• 行经期：5~7天
• 舌象：澹白苔
• 脉象：双脉尺沉

诊断

【诊断】痛经

辨证

【辨证】肝郁肾虚

治疗方案