痛经1(子宫内膜异位症)
患者信息
- 姓名:高某
- 性别:女性
- 年龄:28岁
- 职业:工人
- 初诊日期:1990年9月28日
主诉
- 经行腹痛10年,加重4年。
现病史
- 月经初潮14岁,经期尚准,经量少,4天净。
- 自1980年以来,经前两天即乳胀、小腹疼痛、便溏,经行则腹痛明显,伴腰痛、头痛、恶心欲吐,服止痛药可缓解。
- 近4年痛经加重,服止痛药亦不效,妇科诊断为子宫内膜异位症。
- 患者1988年结婚,婚后怀孕,2个月自然流产,以后未再怀孕。
- 末次月经8月29日。
- 现症:经行第三天,小腹胀痛下坠,喜暖怕冷,头痛,恶心,不思饮食,腰酸腰痛,大便溏薄。月经量少色黑不畅,平素乏力神疲,白带量多。
- 舌澹红,边有瘀斑,脉细滑。
辨证立法
- 辨证:气滞血瘀,寒凝胞脉。
- 立法:行气活血,温经止痛。