痛经1(子宫内膜异位症)

患者信息

  • 姓名:高某
  • 性别:女性
  • 年龄:28岁
  • 职业:工人
  • 初诊日期:1990年9月28日

主诉

  • 经行腹痛10年,加重4年。

现病史

  • 月经初潮14岁,经期尚准,经量少,4天净。
  • 自1980年以来,经前两天即乳胀、小腹疼痛、便溏,经行则腹痛明显,伴腰痛、头痛、恶心欲吐,服止痛药可缓解。
  • 近4年痛经加重,服止痛药亦不效,妇科诊断为子宫内膜异位症。
  • 患者1988年结婚,婚后怀孕,2个月自然流产,以后未再怀孕。
  • 末次月经8月29日。
  • 现症:经行第三天,小腹胀痛下坠,喜暖怕冷,头痛,恶心,不思饮食,腰酸腰痛,大便溏薄。月经量少色黑不畅,平素乏力神疲,白带量多。
  • 舌澹红,边有瘀斑,脉细滑。

辨证立法

  • 辨证:气滞血瘀,寒凝胞脉。
  • 立法:行气活血,温经止痛。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看