胡兆明医案
患者信息
- 姓名：刘某
- 年龄：27岁
- 初诊日期：1993年11月29日
主诉
婚后3年不孕（男方精液检查正常），经行腹痛，屡经治疗无效。
现病史
- 末次月经：11月12日
- 经量：少
- 经色：黯，有血块
- 经期：6天
- 经行症状：少腹呈阵发性剧烈抽痛，肛门有坠胀感，伴恶心呕吐，不能进食
- 形寒，少腹及腰骶冷痛，如置冰块
- 白带：清稀，绵绵不断
体征
- 舌象：质澹，苔白，边有瘀斑
- 脉象：沉迟而涩
- B超检查：子宫5.6cm×5.0cm×6.5cm, 宫后方见3.7cm×3.2cm大小液暗区，均有细小光点
- 超声提示：子宫内膜异位症
中医诊断
- 症瘕
- 痛经
辨证
肾阳亏损，精血不足，寒凝肝脉，瘀阻胞宫