精血亏

患者年龄50余岁，全身水肿半年，面色不华，额部黧黑，头身倾视，毛发、爪甲、皮肤、唇齿憔悴枯藁，目无精光，神倦息短，动则喘促，两脚水肿，腹部臌胀，小便短涩，失眠多梦，肿势延及阴囊。中医病名为水肿，证型为五脏虚损，精血大亏，神气将脱。望诊见面色不华，额部黧黑，毛发、爪甲、皮肤、唇齿憔悴枯藁，目无精光。闻诊未提及。问诊见神倦息短，动则喘促，小便短涩，失眠多梦。切诊未提及。

27岁女性，婚后3年不孕，经行腹痛，经量少，经色黯有血块，经期6天，少腹阵发性剧烈抽痛，肛门坠胀，伴恶心呕吐，形寒，少腹及腰骶冷痛，白带清稀。舌质澹，苔白，边有瘀斑，脉沉迟而涩。中医诊断为症瘕、痛经，辨证为肾阳亏损，精血不足，寒凝肝脉，瘀阻胞宫。B超提示子宫内膜异位症。

24岁男性，主诉滑精、腰酸头晕、腰部喜暖、乏力少神、大便干、小便黄，病程两年多。两尺脉微涩。中医病名属遗精，证型为肾虚不固，病因病机为肾精亏损，封藏失职，阳气虚损，精血伤。舌象未提，面色未提，声音气味未提，问诊包括滑精、腰酸、乏力、大便干、小便黄，切诊为两尺脉微涩。

患者32岁，男性。主诉四肢困倦、头重无力、饮食少、常出汗。舌红苔薄，脉沉弱。诊断为脾肾虚弱，精血亏虚。病程未明确。

患者36岁，男性。腰肌僵痛，昼轻夜重，晨僵30~60分钟，病程8年，左下肢疼痛、麻木。舌红、苔黄腻，脉滑数。嵴柱腰段活动轻度受限，压痛，骨盆挤压与分离试验阳性。X线示腰椎后关节间隙模煳、消失，后纵韧带钙化，双骶髂关节面硬化，间隙毛糙，左侧囊性变，关节下1/3韧带钙化明显。