章某痛经医案

基本信息

• 性别：女性
• 年龄：18岁
• 职业：学生
• 初诊时间：1992年4月

主诉

痛经4月余。

既往史

• 每次经行提前来潮5~7天。
• 量多、色红有血块。
• 曾到当地医院妇科门诊，按“痛经”治疗，遵医嘱于每次经行期口服氟灭酸药物，服之则痛缓，停之则复发，疗效不稳定。
• 近1个月，上述症状加重。

现病史

• 经行小腹疼痛，量多色黯紫红，质稠有血块。
• 兼见心烦口渴。
• 舌质红绛，苔黄而腻。
• 脉弦数。

诊断

高师辨为肝郁化热，冲任受扰。

治疗方案