亚急性甲状腺炎医案

患者信息

  • 姓名:袁某
  • 性别:女
  • 年龄:40岁

主诉

颈前肿痛20天,伴发热咽痛,近5天加重。

病史

患者于20天前发热,咽痛,随后自感颈前肿痛,并放射到下颌、咽喉、耳后,咀嚼、吞咽时加剧。症状逐渐加重,同时伴有胸闷不舒,心悸,烦躁易怒,消谷善饥等症。

体征

  • 脉率:90/min
  • 双侧甲状腺肿大,质中,压痛明显
  • 血沉:70mm/h
  • 白细胞:6.5×10°/L
  • 血清T4:8.17nmol/L
  • 血清T2:530nmol/L
  • 血清TSH:0.106mU/L
  • TG-Ab:(-)
  • TM-Ab:(-)
  • 舌象:红苔黄
  • 脉象:弦数

诊断

亚急性甲状腺炎

辨证

外感风热、肝胃郁热

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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