亚急性甲状腺炎医案
患者信息
- 姓名:袁某
- 性别:女
- 年龄:40岁
主诉
颈前肿痛20天,伴发热咽痛,近5天加重。
病史
患者于20天前发热,咽痛,随后自感颈前肿痛,并放射到下颌、咽喉、耳后,咀嚼、吞咽时加剧。症状逐渐加重,同时伴有胸闷不舒,心悸,烦躁易怒,消谷善饥等症。
体征
- 脉率:90/min
- 双侧甲状腺肿大,质中,压痛明显
- 血沉:70mm/h
- 白细胞:6.5×10°/L
- 血清T4:8.17nmol/L
- 血清T2:530nmol/L
- 血清TSH:0.106mU/L
- TG-Ab:(-)
- TM-Ab:(-)
- 舌象:红苔黄
- 脉象:弦数
诊断
亚急性甲状腺炎
辨证
外感风热、肝胃郁热