医案整理

基本信息

• 患者姓名：杨某
• 性别：女
• 年龄：31岁
• 初诊日期：2005年5月23日

主诉

失眠3年余，多梦，每日入睡3~4小时，再入睡困难，乏力，记忆力下降，精神不集中，时感头晕烦躁，大便时干时溏，月经正常，白带多。

体征

• 舌象：澹苔薄少
• 脉象：沉细

既往治疗

曾服龙胆泻肝丸、逍遥丸未见明显缓解。

辨证

辨证：肝郁血虚。

治疗方案