周某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：18岁
• 职业：学生
• 婚姻状况：未婚
• 初诊日期：1978年元月15日

主诉

经行腹冷痛2年。

病史

患者月经初潮于15岁时，开始月经周期不规律，无痛经。一年后因冒雨涉水，出现经行腹痛，月经周期尚规则，量中等，色黯有血块。末次月经：1978年元月15日凌晨，昨晚腹冷痛，今日痛剧难忍，自饮红糖生姜水未缓解，伴面色苍白、恶心欲吐、四肢不温。

诊断

• 证型：寒湿凝滞，气血不畅
• 舌象：舌黯红
• 苔象：苔薄白
• 脉象：脉沉紧

治疗方案