失眠案

患者信息

  • 姓名:邱某
  • 性别:女
  • 年龄:53岁
  • 初诊日期:2010年3月12日

病史

  • 主要症状:失眠、心悸2年,加重2月。
  • 初诊时症状:胸闷、心悸、失眠。西医检查(胸片、心电图)正常,给予安定口服,症状略有好转,但多有反复。
  • 近期症状:头胀伴心烦、喜叹息,咽干、夜梦纷扰,每晚仅睡3~4小时,汗出多并衣服湿透。

体征

  • 舌象:舌尖红,苔薄白
  • 脉象:脉沉细小弦

辨证

  • 证型:心肾不交

治疗方案

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