心悸、胸痹(缺血性、扩张型心肌病)
患者信息
- 姓名:王某
- 性别:男
- 年龄:59岁
- 籍贯:南京江宁
- 初诊日期:2011年10月7日
主诉
发作性胸闷心慌两年余。在某西医院检查确诊为缺血性、扩张型心肌病,心功能Ⅳ级。已服地高辛、美西律,胸闷心慌稍减,医嘱病情危重,必须行换心术,否则生命只能维持2~3个月。患者因经济原因,再加心理恐惧而拒绝手术。
初诊情况
- 症状:胸闷时作,心慌已少,全身乏力,未见胸痛,性情急躁,胃纳正常,大便偏干,日行1次
- 舌象:舌苔薄白腻、舌质胖偏红
- 脉象:脉搏细弦
- 诊断:心悸、胸痹(缺血性、扩张型心肌病)
- 辨证:肝郁气滞,胸阳失旷