心悸、胸痹(缺血性、扩张型心肌病)

患者信息

  • 姓名:王某
  • 性别:男
  • 年龄:59岁
  • 籍贯:南京江宁
  • 初诊日期:2011年10月7日

主诉

发作性胸闷心慌两年余。在某西医院检查确诊为缺血性、扩张型心肌病,心功能Ⅳ级。已服地高辛、美西律,胸闷心慌稍减,医嘱病情危重,必须行换心术,否则生命只能维持2~3个月。患者因经济原因,再加心理恐惧而拒绝手术。

初诊情况

  • 症状:胸闷时作,心慌已少,全身乏力,未见胸痛,性情急躁,胃纳正常,大便偏干,日行1次
  • 舌象:舌苔薄白腻、舌质胖偏红
  • 脉象:脉搏细弦
  • 诊断:心悸、胸痹(缺血性、扩张型心肌病)
  • 辨证:肝郁气滞,胸阳失旷

治疗方案

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