董某失眠医案

基本信息

• 患者姓名：董某
• 性别：男
• 年龄：68岁
• 初诊日期：2009年8月29日

主诉

失眠30年，加重10余年。

现病史

患者近30年夜寐差，近10年加重，曾服中药、中成药治疗乏效，服安眠药方睡4~5小时。

诊见

• 失眠：不易入寐，寐则多噩梦，易惊醒，醒后心悸，神倦乏力，记忆力下降
• 舌象：澹
• 苔象：薄白
• 脉象：沉细

诊断

此乃气血两亏，心神失宁。

治疗方案