医案整理

基本信息

• 患者姓名：景某
• 性别：女
• 年龄：55岁
• 初诊日期：2018年3月7日

主诉

失眠多梦4年，近一个月加重，入睡困难，睡眠浅，甚至彻夜难眠而尿频。必要时服小量安定片，脚发凉半年。

体征

• 脉象：细缓（60次/分）
• 舌象：偏红苔薄黄
• 其他：脚发凉

诊断

心肝血虚，血不养心，心不藏神；肝血不足，魂不归肝所致的失眠。

治疗方案