医案整理

患者信息

• 性别：男
• 年龄：42岁
• 主要症状：持续五昼夜不能入睡，头晕、头痛，失眠（每晚服安眠药后只睡3小时左右）
• 病程：3个月
• 治疗前情况：住院治疗未见效
• 舌象：舌质如常，苔白润
• 脉象：脉弦滑
• 血压：161/116毫米汞柱（21.5/15.5千帕）

诊断

• 证型：肝郁不舒，肝阳上亢
• 病因：精神刺激

治疗方案