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医案整理
基本信息
患者姓名
:徐某
性别
:女性
年龄
:中年
职业
:工人
就诊地点
:济南市
就诊日期
:1990年2月13日
主诉
患者一周前进行人流手术,术后身体较弱,睡眠质量不佳,近二日发展至昼夜不能入睡。服用安定片无效。
临床表现
睡眠情况
:昼夜不能入睡
舌象
:舌质澹胖大,边缘有齿印
脉象
:脉弱而无力
诊断
根据患者症状及舌脉表现,诊断为心肾不交,心神失养。
治疗方案
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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
🍊
心肾不交
🍊
心神失养
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舌澹胖大
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苔有齿印
🍊
脉弱无力
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