刘某失眠医案

基本信息

• 患者：刘某，女，50岁
• 初诊日期：1996年11月21日

主诉与病史

• 主诉：失眠十余年，每晚只能睡2、3个小时，甚至彻夜不眠。
• 治疗经历：经多方治疗，终不见效，长期服用氯硝西泮（每晚1片）。
• 伴随症状：头晕耳鸣，嗳气，不思饮食，口苦，大便干结。

舌脉象

• 舌象：舌红苔黄腻
• 脉象：脉滑
• 辨证：证属痰热内扰

治疗方案