益气健脾、养心安神治疗少寐医案

患者信息

• 姓名：王某
• 性别：女
• 年龄：30岁
• 医案编号：1014Q0013
• 初诊日期：2012年8月28日

主诉

失眠反复发作5年余。

现病史

患者于5年前因思虑过度出现入睡难，少寐，夜寐4~5小时，反复发作，间断服用安眠药物，未取效。后出现胃脘部畏冷不适，时有腹痛，腹部胀满，饮食无味，纳少，二便常。

体征

• 舌象：澹红苔白腻
• 脉象：弦细

中医诊断

• 诊断：少寐，属脾胃气虚、心神失养

西医诊断

• 诊断：失眠

治疗方案