痛经(气滞血瘀证)

患者信息

  • 姓名:紫某
  • 性别:女
  • 年龄:26岁
  • 初诊日期:1998年11月20日

主诉

经行下腹胀痛难忍1年余。

现病史

  • 月经情况:月经先后不定,量少不畅,色暗夹块。
  • 经行症状:经行第1~2天,下腹胀痛剧烈,伴肛门坠胀,时有便溏,每次需服布洛芬止痛。
  • 其他情况:结婚3年,1997年1月药流1次,现未避孕近1年不孕,希望再次怀孕。

体征

  • 面色:苍白
  • 舌象:澹暗,苔薄白
  • 脉象:细弦
  • 妇科检查:阴道后穹隆可触及2粒花生大小之痛性结节,考虑为子宫内膜异位症。

诊断

  • 西医诊断:痛经
  • 中医诊断:痛经,证为气滞血瘀

治疗方案

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