痛经(气滞血瘀证)
患者信息
- 姓名:紫某
- 性别:女
- 年龄:26岁
- 初诊日期:1998年11月20日
主诉
经行下腹胀痛难忍1年余。
现病史
- 月经情况:月经先后不定,量少不畅,色暗夹块。
- 经行症状:经行第1~2天,下腹胀痛剧烈,伴肛门坠胀,时有便溏,每次需服布洛芬止痛。
- 其他情况:结婚3年,1997年1月药流1次,现未避孕近1年不孕,希望再次怀孕。
体征
- 面色:苍白
- 舌象:澹暗,苔薄白
- 脉象:细弦
- 妇科检查:阴道后穹隆可触及2粒花生大小之痛性结节,考虑为子宫内膜异位症。
诊断
- 西医诊断:痛经
- 中医诊断:痛经,证为气滞血瘀